退院と細胞診の結果報告

細胞診の結果が出たので、それについても今日お話します。

はい、退院には間に合わないと思っていましたが、今朝結果が届いていました。

松果体部胚細胞性腫瘍（ジャーミノーマ）という良性の腫瘍でした。

この腫瘍はアジア人に多い腫瘍で、若い男性に多いのが特徴です。そのため、この治療に向けての実績は世界でもアジア、特に日本では多くの実績があり、治療法も確立されています。

胚細胞腫には６種類ほどの腫瘍型が含まれ、中には悪性のものもありますが、良性のジャーミノーマという種類でした。

今後の治療ですが、ジャーミノーマは放射線治療と化学療法の併用する治療法が確立されていますので、これ以上の追加手術は不要です。

まずは化学療法、次のステップとして放射線治療になります。

化学療法はCARE療法といって、３日間の点滴を３クールに分けて実施していきます。

入院が必要で、月曜日に入院し、翌日火曜日から木曜日まで点滴、翌日金曜日か土曜日に退院といった想定です。

副作用としては、治療開始３〜４週間前後で血小板の減少、４〜５週間前後で白血球の減少等に伴う免疫低下が起こります。また、個人差がありますが、消化管障害に伴う吐き気や嘔吐、下痢など、脱毛、薬物アレルギー等があります。

３クール分実施しますが、おそらく１クール目で腫瘍の大きさはかなり小さくなるものと想定しています。

次のステップは放射線治療です。放射線治療は全脳室に対して１日１回1.8Gy（グレー）を週に５日間、合計１３日間で計24Gy（グレー）照射します。１日あたりの治療時間は数分なので、通院で対応可能ですが、希望があれば入院での対応も可能です。

可能性は０ではありませんが、可能性としては非常に低いです。

検査のために、通常は６箇所分の細胞を採ってくる必要があるのですが、今回は７箇所分の細胞を採ってきており、その全ての検査結果が良性のジャーミノーマだったので、検査結果の精度はかなり高いと考えられます。

3.21開始でいかがでしょうか。

3.21入院、3.22から点滴開始、3.24点滴完了、副作用の症状の出方をみて、3.25または3.26退院の想定です。